犬猫危重疾病治疗技术——输血疗法

时间：2016-08-30 出处：乐活宠物网

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　　(三)器械准备

　　进行输血需要下面器械和药品：硫戊巴比妥钠或846麻醉剂、供血输液器、灭菌盛血容器(选用内含抗凝剂的专用采血包，也可采用内含少量生理盐水的输液瓶)、肝素钠或枸橼酸钠、20ml或50ml、一次性注射器。

　　(四)供血采集

　　供血宠物用硫戊巴比妥钠或846麻醉剂。有颈静脉采集血液，也可以由左心室采集血液(用长7.5cm的18号针头采血)。左心室采血的部位为左测第五肋间。如果需要反复采血，则应从颈静脉采集血液，在注射器内按采集血液的比例准备好抗凝剂，抽好血液后要缓慢上下反转注射器，使血液与抗凝剂充分混合，然后送入注射器内。供血宠物提供的最高血液量为22ml/体重，且可以以3周的间隔反复采集。采集的血液可以在4℃贮藏3周。注意麻醉药药量不宜过大，浅麻醉即可，否则会对受血动物产生不良影响。

　　(五)输血方法

　　可以选在前肢的桡静脉或颈静脉，通过输液器进行输血。输血的速度以4-5ml/min为宜，常用的计量为22ml/kg体重，当存在大失血以及外科手术时可以以倍量进行输血。

　　(六)输血反应及抢救

　　输血过程中可能出现的不良反应有：

　　1.急性溶血反应

　　表现潮红、震颤、呼吸增数、心博加快，并于数分钟或数日内出现黄疸。多在输入50ml出现。有的出现血红蛋白尿，应立即停止输液，碱化尿液以减少肾脏的损害，应用速尿等强力利尿的药物使尿液在100ml/h。因为很快将发生休克和弥漫性血管内凝血，故需要投给肝素以挽救生命。

　　2.延迟溶血反应

　　表现为在输血后数日出现黄疸，并伴有寒站和发热。处理参考急性溶血反应。

　　3.过敏反应

　　主要表现为潮红、寒战、发烧、荨麻疹、不安、瘙痒等。当出现上述反应时，应立即停止输血，投给苯海拉明可以解除症状，应用退热药物，并检查血液中是否存在细菌，并进行药敏试验。

　　4.发热反应

　　主要表现为寒战、发热。应立即停止输血，投给阿司匹林或醋氨酚。体温持续升高时可以选用苯海拉明，并进行血液菌检。